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Das autologe Lipofilling der Brust ist sowohl in der rekonstruktiven als auch in der ästhetischen plastischen Chirurgie etabliert. Trotz breiter Anwendung fehlt bislang ein standardisiertes, objektives Instrument zur ganzheitlichen Outcome-Bewertung, das morphologische Veränderungen, klinische Befunde und patientenberichtete Ergebnisse integriert. Die 3D-Surface-Imaging-Technologie sowohl mit 3D-Kamera als auch mit Smartphone ermöglicht eine reproduzierbare, quantitative Analyse und bietet hierfür neue Perspektiven.
Zielsetzung: Ziel dieser prospektiven Studie war die Entwicklung und klinische Evaluation eines integrierten 3D-basierten Clinical Outcome Scores (FAT-BREAST Score) zur objektiven Outcome-Bewertung nach autologem Brust-Lipofilling bei rekonstruktiven und ästhetischen Indikationen.
Methoden: In einer prospektiven Kohortenstudie wurden Patientinnen prä- und postoperativ nach Lipofilling (CELT) mittels 3D-Surface-Imaging untersucht. Analysiert wurden Volumenveränderungen, Symmetrieparameter und oberflächenmorphologische Charakteristika. Ergänzend erfolgten standardisierte klinische Untersuchungen sowie die Erhebung patientenberichteter Outcome-Maße. Basierend auf bestehender Evidenz und eigenen Vorarbeiten wurde der FAT-BREAST Score entwickelt. Dieser Composite-Score umfasst vier normierte Subscores: Fettüberleben (Fat survival), ästhetische Symmetrie (Aesthetic symmetry), Gewebeintegrität (Tissue integrity) und BREAST-Q und wird als prozentualer Gesamtwert (0–100 %) dargestellt.
Ergebnisse: Der FAT-BREAST Score ermöglichte eine strukturierte, quantitative Gesamteinschätzung des Behandlungserfolgs nach Brust-Lipofilling über unterschiedliche Indikationen hinweg. Die 3D-Oberflächenbildgebung erwies sich als praktikabel und reproduzierbar. Die Ergebnisse stehen im Einklang mit publizierten Arbeiten der eigenen Forschungsgruppe zur digitalen Outcome-Analyse in der Brustchirurgie.
Schlussfolgerung: Der FAT-BREAST Score stellt einen innovativen, 3D-basierten Ansatz zur standardisierten Outcome-Bewertung nach autologem Brust-Lipofilling dar und bietet hohes Potenzial für klinische Routine, Studienvergleichbarkeit und Qualitätssicherung.
